Первая помощь

Слайд 10Статья 39 УК РФ. Крайняя необходимость1. Не является преступлением причинение вреда

охраняемым уголовным законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности и правам данного лица или иных лиц, охраняемым законом интересам общества или государства, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами и при этом не было допущено превышения пределов крайней необходимости.2. Превышением пределов крайней необходимости признается причинение вреда, явно не соответствующего характеру и степени угрожавшей опасности и обстоятельствам, при которых опасность устранялась, когда указанным интересам был причинен вред равный или более значительный, чем предотвращенный. Такое превышение влечет за собой уголовную ответственность только в случаях умышленного причинения вреда.

Станции скорой медицинской помощи

Станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) создаются для оказания скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме.

Оперативный отдел станции «Скорой помощи» полностью компьютеризирован, имеются приборы, записывающие разговоры и автоматически определяющие номера телефонных аппаратов. Здесь должна существовать единая база данных больных и пострадавших, обратившихся в службу неотложной помощи.

Основными функциями станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) являются:
• организация и оказание скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме;
• медицинская эвакуация;
• обеспечение преемственности с медицинскими организациями при оказании скорой медицинской помощи;
• взаимодействие с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой «Антитеррор»;
• комплектование выездных бригад скорой медицинской помощи медицинскими работниками;
• контроль и учет работы автомобилей скорой медицинской помощи;
• развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания скорой медицинской помощи населению, внедрение современных методов диагностики и лечения, передового опыта и научной организации труда;
• иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Слайд 37Угрожающие жизни состояния (Приказ 194н от 24.04.2008 Об утверждении Медицинских критериев

определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека)

Это вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью:шок тяжёлой (III-IV) степени;кома II-III степени различной этиологии;острая, обильная или массивная кровопотери;острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность тяжёлой степени, или тяжёлая степень нарушения мозгового кровообращения;острая почечная или острая печёночная, или острая надпочечниковая недостаточность тяжёлой степени, или острый панкреонекроз;острая дыхательная недостаточность тяжёлой степени;гнойно-септическое состояние: сепсис или перитонит, или гнойный плеврит, или флегмона;расстройство регионального и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности; эмболия (газовая, жировая, тканевая, или тромбоэмболии) сосудов головного мозга или лёгких;острое отравление химическими и биологическими веществами медицинского и немедицинского примененияразличные виды механической асфиксии; последствия общего воздействия высокой или низкой температуры (тепловой удар, солнечный удар, общее перегревание, переохлаждение организма); последствия воздействия высокого или низкого атмосферного давления (баротравма, кессонная болезнь); последствия воздействия технического или атмосферного электричества (электротравма); последствия других форм неблагоприятного воздействия (обезвоживание, истощение, перенапряжение организма)

Особенности применения систем оперативного снабжения

Одним из базовых условий функционирования предприятия является организация его снабжения материально-техническими ресурсами. Это — одна из основных логистических функций, которые предприятия выполняют в процессе своего жизненного цикла.

Снабжение материально-техническими ресурсами может осуществляться в рамках различных систем. Сейчас в логистике большинство используемых систем распределяется между двумя крупными группами: системы традиционного снабжения и системы оперативного снабжения. Позднее были разработаны системы оперативного снабжения (с использованием расширенной научной базы менеджмента и логистики), поэтому именно они сейчас набирают популярность среди предприятий.

Системы оперативного снабжения в большинстве своем ориентированы на конкретную потребность производства, которая должна быть удовлетворена. В связи с этим закупка в оперативном снабжении осуществляется мелкими партиями и частыми поставками, что является противоположностью процедурам закупки в традиционном снабжении — большими партиями с менее частыми поставками.

В системе оперативного снабжения при прочих равных условиях первоочередное внимание уделяется минимизации брака. Следовательно, относительно уменьшилась роль таких традиционно важных факторов, как организация поставки и цена

Это проявилось и в изменении главной цели переговоров с поставщиками. Если ранее стремились заключить контракт с минимально возможной ценой, то сейчас большее значение имеют высокая частота поставок, их точность, надежность при приемлемой цене поставляемых товаров.

Отличительной чертой систем оперативного снабжения является практика взаимодействия с единственным источником поставки данной продукции. Напомним, ранее предприятия старались обзавестись множеством источников материально-технических ресурсов, что гарантировало бы их от неопределенности поступлений.

В системах оперативного снабжения делается упор на ликвидацию счетного и приемочного контроля. Это связано с тем, что ранее он организовывался покупателем, который нес ответственность за него.

В рамках организации материально-технического снабжения также выбирают способ транспортировки закупаемых товаров. В частности, покупатель составляет график поставок.

Система оперативного снабжения характеризуется более гибким подходом к определению технической характеристики изделия. Т.е. не требуется обеспечения полного соответствии изделия с чертежами и схемами, главное — показатели эксплуатационной работы, в том числе за счет нововведений поставщика, которые стали поощряться покупателями.

Переход к системам оперативного снабжения привел к сокращению количества процедур оформления документации и времени их выполнения. Согласование новых условий времени и размера поставок стало происходить по каналам современной связи, а не в документальной форме как раньше.

Системы оперативного снабжения принесли вместе с собой новые условия на упаковку товара. Например, стали использовать стандартные контейнеры небольшого размера, которые содержат точное количество материала или деталей и их точные эксплуатационные характеристики.

Улучшение общественной безопасности

Знание основ первой помощи играет важную роль в улучшении общественной безопасности. Внезапные происшествия и неожиданные ситуации могут случиться в любом месте и в любое время, поэтому умение оказывать помощь пострадавшим может спасти их жизни.

Первая помощь позволяет не только предотвратить ухудшение состояния пострадавшего, но и обеспечить ему необходимое лечение до приезда профессиональных медицинских работников

Это особенно важно в отдаленных районах или в ситуациях, когда скорая помощь может задержаться. Благодаря своевременным действиям, человеку может быть оказана надлежащая помощь, что увеличивает его шансы на выздоровление. Кроме того, знание основ первой помощи способствует повышению общественной безопасности путем предотвращения возможных несчастных случаев и уменьшения их последствий

Люди, обладающие навыками первой помощи, могут активно участвовать в превентивных мероприятиях, распространять информацию и проводить обучающие семинары и тренинги для населения. Это способствует повышению общего уровня безопасности в обществе и сокращению числа происшествий и несчастных случаев

Кроме того, знание основ первой помощи способствует повышению общественной безопасности путем предотвращения возможных несчастных случаев и уменьшения их последствий. Люди, обладающие навыками первой помощи, могут активно участвовать в превентивных мероприятиях, распространять информацию и проводить обучающие семинары и тренинги для населения. Это способствует повышению общего уровня безопасности в обществе и сокращению числа происшествий и несчастных случаев.

Кроме того, обучение основам первой помощи способствует формированию ответственного и заботливого отношения к другим людям. Это помогает создать дружественную и солидарную общественную среду, где каждый член общества может быть уверен, что в случае чрезвычайной ситуации, ему окажут помощь. Знание основ первой помощи позволяет сформировать культуру безопасности, которая является неотъемлемой частью цивилизованного общества.

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Правила поведения

Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших

Оказывать первую помощь необходимо в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи . Схематично алгоритм выглядит следующим образом.

Согласно Универсальному алгоритму первой помощи в случае, если человек стал участником или очевидцем происшествия, он должен выполнить следующие действия:

1. Провести оценку обстановки и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

1) определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;

2) определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;

4) прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;

5) при необходимости, оценить количество пострадавших;

6) извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);

7) переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.

При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.

3. Восстановить проходимость дыхательных путей и определить признаки жизни:

1) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

2) выдвинуть нижнюю челюсть (при необходимости);

3) определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;

4) определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).

При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь, другие специальные службы, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом (по тел. 03, 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне).

5. Начать проведение сердечно-легочной реанимации путем чередования:

1) давления руками на грудину пострадавшего;

2) искусственного дыхания «Рот ко рту», «Рот к носу», с использованием устройств для искусственного дыхания.

При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.

6. При появлении (или наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

1) придать устойчивое боковое положение;

2) запрокинуть голову с подъемом подбородка;

3) выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

1) наложением давящей повязки;

2) пальцевым прижатием артерии;

3) прямым давлением на рану;

4) максимальным сгибанием конечности в суставе;

5) наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществить вызов скорой медицинской помощи (если она не была вызвана ранее) и выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

1) провести осмотр головы;

2) провести осмотр шеи;

3) провести осмотр груди;

4) провести осмотр спины;

5) провести осмотр живота и таза;

6) осмотр конечностей;

7) наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;

провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием медицинских изделий);

9) зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий);

10) прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);

11) провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12) провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (для обеспечения ему комфорта и уменьшения степени его страданий).

10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывать психологическую поддержку.

11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом при их прибытии и распоряжении о передаче им пострадавшего, сообщив необходимую информацию.

Источник

Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи

Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи установлены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.08.2013 № 549н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи» .
Укладки для оказания скорой медицинской помощи подлежат комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации, во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.
Укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи подлежат комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
Лекарственные препараты и медицинские изделия, которыми комплектуются укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи, не подлежат замене лекарственными препаратами и медицинскими изделиями других наименований.
Набор для оказания скорой медицинской помощи размещается в чехле (саквояже) с прочными замками (фиксаторами), ручками и манипуляционным столиком. Чехол должен иметь световозвращающие элементы на корпусе и эмблему Красного креста. Конструкция чехла должна обеспечивать невозможность его раскрытия при переноске с незакрытыми замками. Материал и конструкция чехла должны обеспечивать многократную дезинфекцию.
По истечении сроков годности лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, или в случае их использования укладки и наборы для оказания скорой медицинской помощи необходимо пополнить.
Не допускается использование, в том числе повторное, лекарственных препаратов, медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

Слайд 13Статья 109 УК РФ. Причинение смерти по неосторожности 1. Причинение смерти по

неосторожности — наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.2. Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.3. Причинение смерти по неосторожности двум или более лицам — наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до четырех лет, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового

Причинение смерти по неосторожности двум или более лицам — наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до четырех лет, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового

Чем системная помощь отличается от адресной

Необходимы и важны как системная помощь, так и адресная. Отличаются они в основном масштабом и долгосрочностью.

Адресная помощь — это помощь, направленная на разовое решение проблемы конкретного благополучателя. Например, НКО проводит сбор средств на лечение одного пациента. Системная помощь направлена либо на поддержку большого количества благополучателей в течение какого-либо времени, либо на качественное решение проблемы, с которой фонд работает в долгосрочной перспективе. Например, фонд проводит образовательные программы для врачей, которые смогут помогать многим пациентам.

Алена Удаленкова
менеджер по работе с частными донорами фонда «Нужна помощь»

Системная помощь может быть оказана и серией адресных сборов в пользу людей с определенным видом заболевания. Например, Фонд борьбы с лейкемией собирает средства на лечение больных с разными видами рака крови. Организация помогает тысячам людей, хотя и собирает средства адресно: кому-то на лекарство, кому-то на операцию по трансплантации костного мозга. При этом у фонда четко выстроена структура помощи: как они собирают средства, как закупают лекарства, как взаимодействуют с медперсоналом и пациентами-подопечными фонда. Система создана для постоянной помощи многим людям, а не для разового сбора для выздоровления одного человека.

Хороший пример системной помощи — проект наставничества для подростков из детских домов фонда «Солнечный город». Он помогает нескольким сотням сирот получить старшего наставника и подготовиться к самостоятельной жизни в дальнейшем. Это не про разовую поездку в детский дом и покупку подарков на Новый год, а про долгосрочный проект, для работы которого необходима продолжительная скоординированная работа сотрудников фонда и детских домов. 

Системная помощь отличается от адресной не только количеством благополучателей, но и долгосрочностью. Когда фонды оказывают такую помощь, они строят стратегию своей деятельности на большой промежуток времени вперед, помогают людям или животным регулярно, а не прекращают после одного успешно закрытого адресного сбора. 

Как получить оперативную помощь: основные способы и контакты

Когда вам требуется оперативная помощь в различных ситуациях, важно знать, как и где вы можете получить эту помощь. В данной статье мы расскажем вам об основных способах и контактах для оперативной помощи. 1

Обратитесь к специалистам по телефону

1. Обратитесь к специалистам по телефону

Многие организации предоставляют возможность обратиться за помощью по телефону. Вы можете найти контактный номер на официальном сайте организации или в других доступных источниках. Будьте готовы предоставить информацию о вашей проблеме и следовать указаниям специалиста.

2. Воспользуйтесь электронной почтой

Если у вас есть возможность отправить электронное письмо, это может быть удобным способом получения оперативной помощи. Найдите адрес электронной почты организации, которая может оказать вам помощь, и опишите в письме свою проблему. Постарайтесь быть максимально точными и ясными в описании проблемы.

3. Посетите офис или отделение организации

В некоторых случаях, если вы находитесь в близкой локации к офису или отделению организации, вы можете посетить их лично. Вам будет предоставлена возможность обсудить вашу проблему с сотрудником организации и получить более оперативную помощь.

4. Заполните специальную форму на веб-сайте

Многие организации предоставляют возможность заполнить специальную форму на их веб-сайте для получения оперативной помощи. В этой форме вам будет предложено указать ваше имя, контактную информацию и описание вашей проблемы. Постарайтесь быть максимально точными в описании проблемы, чтобы получить более эффективную помощь.

5. Воспользуйтесь чатом на веб-сайте

Некоторые организации предоставляют возможность общаться с оператором с помощью онлайн-чата на их веб-сайте. Это может быть удобным способом получения оперативной помощи, особенно если у вас есть вопросы, на которые требуется мгновенный ответ. Просто откройте чат и опишите свою проблему, оператор будет готов помочь.

Запомните, что для получения оперативной помощи важно знать правильные контакты и способы обращения. Выберите наиболее удобный для вас метод и свяжитесь с организацией, которая может предоставить вам необходимую помощь

Способы финансирования гуманитарной помощи

Сейчас мы рассмотрим несколько основных способов финансирования гуманитарной помощи:

Важно отметить, что гуманитарная помощь часто требует крупных сумм денег, поэтому часто используется комбинированный подход, включающий в себя все эти способы финансирования. Это позволяет организациям получить максимальное количество средств для реализации своих гуманитарных проектов и достичь максимального воздействия на благополучие людей, нуждающихся в помощи

Эффективность оперативной помощи: факторы успеха

Скорость реакции: Оперативная помощь должна быть оказана максимально быстро, чтобы предотвратить ухудшение ситуации или минимизировать возможные потери. Чем быстрее будет предоставлена помощь, тем больше шансов на успешное решение проблемы.

Квалификация: Важным фактором является квалификация специалистов, оказывающих оперативную помощь. Они должны обладать необходимыми знаниями и навыками, чтобы правильно оценивать ситуацию и принимать эффективные решения. Чем выше уровень профессиональной подготовки, тем больше вероятность успешного исхода.

Координация: Здесь важное значение имеет тесное взаимодействие между всеми участниками оперативной помощи. Координация действий, своевременное информирование и распределение задач позволяют эффективно справиться с проблемой. Важно, чтобы все сотрудники были в курсе текущей ситуации и понимали свою роль в процессе помощи

Важно, чтобы все сотрудники были в курсе текущей ситуации и понимали свою роль в процессе помощи. Актуальность информации: Эффективность оперативной помощи также зависит от актуальности и достоверности предоставляемой информации

Актуальность информации: Эффективность оперативной помощи также зависит от актуальности и достоверности предоставляемой информации

Важно, чтобы данные были получены вовремя и отвечали на реальные потребности. Только в этом случае можно рассчитывать на эффективную помощь. Гибкость и адаптивность: Оперативная помощь должна быть гибкой и адаптивной к меняющейся ситуации

В случае необходимости, план помощи может быть быстро пересмотрен и изменен в соответствии с новыми обстоятельствами. Гибкость и адаптивность позволяют принимать быстрые решения и адекватно реагировать на изменения

Гибкость и адаптивность: Оперативная помощь должна быть гибкой и адаптивной к меняющейся ситуации. В случае необходимости, план помощи может быть быстро пересмотрен и изменен в соответствии с новыми обстоятельствами. Гибкость и адаптивность позволяют принимать быстрые решения и адекватно реагировать на изменения.

Коммуникация: Эффективная коммуникация является неотъемлемой частью оперативной помощи. Она обеспечивает передачу информации между различными участниками процесса и помогает согласовывать действия. Хорошая коммуникация способствует более эффективному решению проблемы.

Правильное сочетание этих факторов определяет эффективность оперативной помощи. Все они взаимосвязаны и важны для достижения успешного результата. Оперативная помощь, основанная на высокой скорости реакции, квалификации, координации, актуальной информации, гибкости и адаптивности, а также эффективной коммуникации, обеспечит необходимую помощь и приведет к положительным результатам.

Возможные осложнения при проведении медицинского вмешательства:

Окончательный результат медицинского вмешательства во многом зависит от индивидуальных (физиологических) особенностей организма и связанных с этим процессов заживления и не может быть полностью спрогнозирован до начала лечения и/или во время его.

1. Возможно дальнейшее прогрессирование заболевания, что может потребовать других операций.
2. Возможно длительное заживление раны.
3. Возможны также индивидуальные реакции и осложнения.

Медицинский риск как вероятность наступления неблагоприятного исхода в процессе оказания врачом и подконтрольным ему медицинским персоналом медицинской помощи, возникает при выполнении всех необходимых в интересах пациента действий с целью диагностики, лечения и профилактики заболеваний, внимательном и разумном их выполнении в соответствии с современными данными медицинской науки. Оказываемые акты медицинской помощи несут неустранимый риск нежелательных последствий или невыздоровления. Медицинский риск является составной частью медицинских манипуляций. Избежать реализации медицинского риска невозможно из-за индивидуального реагирования каждого больного на медицинские манипуляции.

Примеры некоторых наиболее распространенных рисков, влекущих за собой причинение вреда пациентам при медицинских вмешательствах:

Риски, связанные с применением лекарственных препаратов являются ведущей причиной нанесения ущерба и предотвратимого вреда здоровью в системах здравоохранения.

Риски, связанные с уходом – падения, травмы, пролежни.

Внутрибольничные инфекции, которыми в стационаре может заразиться пациент.

Риски при оказании хирургической помощи — перфорация полого органа, кровотечение, инфицирование, повреждение сосудов, нервов.

Риски при выполнении инъекций — при оказании медицинской помощи может возникнуть передача инфекций, в том числе ВИЧ и гепатита B и C.

Риски, связанные с диагностикой — постановка иного диагноза.

Риски при выполнении переливания крови -подвергает пациентов риску неблагоприятных реакций на переливание крови и передачи инфекций.

Риски при использовании лучевых методов включают в себя превышение дозы облучения и проведение радиационно-терапевтической процедуры не на выделенной для облучения ткани.

Сепсис — вызывающие сепсис инфекции нередко обладают устойчивостью к антибиотикам, они могут вызывать стремительное ухудшение клинического состояния пациента, вплоть до летального исхода;

Венозная тромбоэмболия (образование тромбов) является одной из наиболее распространенных и предотвратимых причин нанесения вреда пациентам, на долю которой приходится треть всех обусловленных госпитализацией осложнений.

Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:

1. первичная медико-санитарная помощь;
2. специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4. паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1. вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2. амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3. в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

Что такое первичная медико-санитарная помощь?

С 1978 г. понятие ПМСП неоднократно становилось предметом новых интерпретаций или определений, что привело к путанице в понимании этого термина и практике его применения. Для более координированного осуществления будущих стратегий в области развития ПМСП на глобальном, национальном и местном уровнях и для руководства их осуществлением было разработано четкое и простое определение этого понятия:

«ПМСП – это подход к охране здоровья, охватывающий все общество и направленный на равноправное достижение наивысшего возможного уровня здоровья и благополучия каждым членом общества, в рамках которого приоритетное внимание уделяется удовлетворению медико-санитарных потребностей населения на самых ранних этапах их формирования посредством осуществления единого комплекса мероприятий от укрепления здоровья и профилактики до лечения, реабилитации и паллиативной помощи, осуществляемых максимально близко к среде повседневной жизни людей». ВОЗ и ЮНИСЕФ

Концепция первичной медико-санитарной помощи в XXI веке: на пути к ВОУЗ и ЦУР.

В систему ПМСП входят три взаимосвязанных, обеспечивающих синергию компонента: всеобъемлющий комплекс услуг здравоохранения, центральным элементом которого являются первичная медицинская помощь, а также блага и функции общественного здравоохранения; межсекторальные меры политики и действия, направленные на решение проблем, обусловленных первичными и более широкими детерминантами здоровья; и вовлечение и расширение прав и возможностей отдельных лиц, семей и местных сообществ для обеспечения их более активного участия в жизни общества, наращивания их потенциала в сфере самопомощи и повышения их самостоятельности в вопросах собственного здоровья.

В основу концепции ПМСП заложена приверженность ценностям социальной справедливости, равенства, солидарности и сотрудничества. Фундаментом этой концепции является признание того факта, что обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья относится к числу основных прав каждого человека без каких-либо различий.

Чтобы придать всеобщему охвату услугами здравоохранения (ВОУЗ) подлинно универсальный характер, требуется переход от систем и институтов здравоохранения, ориентированных на лечение болезней, к таким медико-санитарным системам, которые созданы для людей и совместно с людьми

Развитие ПМСП требует от органов власти на всех уровнях осознавать важность действий за рамками сектора здравоохранения для применения общегосударственного подхода к здравоохранению, включая функции по учету интересов здоровья во всех направлениях политики, с уделением особого внимания обеспечению равенства и проведению мероприятий, охватывающих весь жизненный цикл пациента

Концепция ПМСП предусматривает оказание воздействия на расширенный спектр детерминант здоровья и сосредоточение внимания на всеобъемлющих и взаимосвязанных аспектах физического, психического и социального здоровья и благополучия. При таком подходе обеспечивается комплексный учет медицинских потребностей человека на протяжении всей его жизни, а не просто лечение ряда отдельных заболеваний. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивает людям качественное комплексное обслуживание – от мер по укреплению здоровья и профилактике до лечения, реабилитации и паллиативной помощи, – предоставляемое в максимальной близости к среде их повседневной жизни.