Таблетки с фаской что это значит

Побочные эффекты и противопоказания при применении таблеток

Применение таблеток может вызывать побочные эффекты и иметь противопоказания, с которыми необходимо быть ознакомленным перед началом приема

Важно помнить, что каждый человек индивидуален, и реакция на таблетки может быть различной

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, наблюдаемых при приеме таблеток:

• Головная боль;
• Тошнота и рвота;
• Сонливость или бессонница;
• Кожные высыпания или зуд;
• Мышечные или суставные боли;
• Изменение аппетита;
• Ухудшение зрения;
• Вздутие живота;
• Изменения в мочеиспускании.

Однако эти побочные эффекты обычно проходят самостоятельно через некоторое время и не требуют медицинского вмешательства. В случае появления серьезных или длительных побочных эффектов, необходимо проконсультироваться с врачом.

Также следует учитывать противопоказания при применении таблеток. Это медицинские условия или факторы, при которых использование определенного препарата может быть нежелательным или опасным.

Перед началом приема таблеток всегда необходимо ознакомиться с информацией о возможных побочных эффектах и противопоказаниях. Если возникают сомнения или вопросы, следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Что это и как работает

Независимо от группы и формы выпуска, НПВС всегда имеет три фармакологических эффекта: противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Чтобы понять механизм действия, нужно кое-что знать о воспалении и боли.

Воспаление – это последовательное выделение химических веществ. Одно из них – циклооксигеназа первого и второго типа (ЦОГ-1 и 2), которая играет ключевую роль в синтезе простагландинов, активных веществ, которые расширяют местные сосуды, вызывают отек, боль и повышают температуру, то есть развивают типовые признаки воспаления.

Физиологическое действие НПВС заключается в том, что они блокируют выработку циклооксигеназы, тем самым не дают простагландинам синтезироваться и вызвать реакции воспаления. Либо, если оно уже есть, НПВС подавляют его.

По воздействию они бывают трех видов:

1. Неселективные – блокируют преимущественно ЦОГ-1, в меньшей степени ЦОГ-2: аспирин, индометацин, диклофенак, парацетамол, ибупрофен, напроксен;
2. Селективные – блокируют в основном ЦОГ-2, но и частично ЦОГ-1: нимесулид, мелоксикам, этодолак;
3. Высокоселективные – блокируют только ЦОГ-2: целекоксиб, рофекоксиб, вальдекоксиб.

Это принципиальное и важное в клинической практике разделение. Дело в том, простагландины – это не только воспалительные вещества, но еще и фактор защиты желудка : там они снижают секрецию кислоты и увеличивают продукцию слизи

Получается, что при применении неселективных НПВС подавляется выработка не только «воспалительных» простагландинов, но еще и физиологических – в желудке, из-за чего нередко возникают побочные эффекты: боль в животе, тошнота, диарея, вздутие, вплоть до язвы и желудочного кровотечения. Именно поэтому врачи, назначая неселективные препараты, подчас добавляют в курс блокаторы протонного насоса (например, омепразол), которые снижают секрецию желудочной кислоты и защищают желудок от вредного действия НПВС.

« Частый побочный эффект противовоспалительных – эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ. К счастью, у врача достаточно средств, чтобы свести к минимуму повреждение желудка, – делится опытом невролог GMS Clinic Сергей Макаров . При курсовом приеме НПВС для лечения, например, обострения боли в спине, пациентам с риском развития побочных эффектов назначают ингибиторы протонной помпы — средства, которые уменьшают выработку соляной кислоты в желудке. Для предотвращения повреждения желудка необходим дополнительный прием ингибиторов протонной помпы утром за 30 мин до завтрака. Курс приема обычно определяется лечащим врачом ».

Любой НПВС может быть потенциально токсичен, особенно при хронических заболеваниях печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Также вероятность осложнений увеличивается при бесконтрольном приеме – без назначения и наблюдения врача, и при превышении дозы и длительности применения, которые указаны в инструкции. Чтобы прием противовоспалительных не повредил организму, он должен быть согласован с лечащим врачом, который знает о хронических патологиях пациента.

Мягкие лекарственные формы

Мазь — жироподобная однородная масса, предназначенная для наружного применения. Мазь изготавливается из действующего вещества и мазевой основы, которая производится из жиров или жироподобных веществ. Данные вещества не должны вступать в реакцию с действующим веществом лекарственного средства и раздражать кожу. Однако эти вещества должны хорошо смешиваться, без задержек и как можно лучше впитываться в кожу (или же, напротив, не проникать через кожу — с учетом механизма воздействия основного действующего вещества).

Линимент — желеподобная масса или густая жидкость, плавящаяся при температуре человеческого тела. Для изготовления линиментов применяют касторовое, подсолнечное или оливковое масло.

Паста — мазь более плотной консистенции за счет добавления к мази различных порошкообразных веществ, таких как крахмал или тальк, благодаря этому пасты более длительное время удерживаются на месте приложения. Благодаря содержанию порошков пасты имеют подсушивающее действие.

Суппозиторий (свеча) — лекарственная форма твердой консистенции, расплавляющаяся при температуре человеческого тела. Суппозитории по месту введения делятся на ректальные (для введения в прямую кишку) и вагинальные. Наиболее часто в качестве основы для суппозиториев применяется масло какао.

Лекарственные препараты: классификация и применение

Лекарственные препараты – это вещества или комбинации веществ, которые используются для профилактики, диагностики и лечения различных заболеваний. В зависимости от своего состава и действия они классифицируются по разным признакам. Ниже представлена классификация лекарственных препаратов в соответствии с их применением.

1. Лекарственные препараты для системной терапии

Системные лекарственные препараты применяются для лечения заболеваний, которые охватывают всего организма. Они могут быть в виде таблеток, капсул, инъекций и др.

• Противовоспалительные препараты – используются для снижения воспаления и болевого синдрома. Некоторые из них могут иметь противоревматическое или протираковое действие;
• Антибиотики – предназначены для борьбы с бактериальными инфекциями в организме;
• Препараты для сердечно-сосудистой системы – улучшают работу сердца, нормализуют кровообращение и снижают кровяное давление;
• Препараты для лечения желудочно-кишечного тракта – используются для лечения заболеваний желудка и кишечника, таких как язвенная болезнь, гастрит и др.;
• Препараты для лечения нервной системы – применяются для лечения неврологических заболеваний, таких как депрессия, тревожность, биполярное расстройство и другие.

2. Лекарственные препараты для местного применения

Местные лекарственные препараты предназначены для лечения заболеваний, ограниченных определенной областью организма. Они включают в себя кремы, мази, спреи, глазные и ушные капли и др.

• Противогрибковые средства – применяются для борьбы с грибковыми инфекциями кожи, волос и ногтей;
• Противовоспалительные кремы и мази – используются для снятия воспаления и отечности на коже;
• Противомикробные средства – предназначены для борьбы с микробами и бактериями на коже;
• Препараты для глаз и ушей – применяются для лечения инфекций и воспалений глаз и ушей.

3. Лекарственные препараты для специального применения

Эти препараты используются для лечения определенных заболеваний и имеют специфические свойства и направленное действие.

• Лекарства против онкологических заболеваний – применяются для лечения рака и подавления роста злокачественных клеток;
• Антисептики и дезинфицирующие средства – используются для очищения ран, ссадин, ожогов и предотвращения инфекций;
• Иммуномодуляторы – направлены на укрепление и активацию иммунной системы организма;
• Препараты для лечения аллергии – используются для снижения аллергических реакций и симптомов;
• Гормональные препараты – предназначены для коррекции гормонального фона в организме.

Классификация лекарственных препаратов дает общее представление о разнообразии их применения. Однако, решение о том, какой препарат применять, должно быть принято только после консультации с врачом с учетом особенностей заболевания и организма каждого пациента.

У каждой компании свои особенности производства

И это действительно так. Каждый производитель самостоятельно выбирает тип оборудования, организовывает процесс изготовления, но на выходе конечные потребители: клиенты аптек, фарммаркетов, пациенты – должны получить качественный лекарственный препарат. Для изготовления одного типа лекарственной формы, но с разным действующим веществом, часто используется одно и то же оборудование.

Весь процесс производства происходит согласно технологическим этапам, установленным Промышленным регламентом на производство. После выпуска, например, таблеток от кашля, все оборудование тщательно очищается, проверяется, нет ли остатка действующих и вспомогательных веществ. Только после этого можно приступать к производству таблеток с другим лечебным действием.

В последние годы фармацевтическое производство сделало существенный шаг вперед. Многие компании внедрили полную автоматизацию всех процессов, поэтому для изготовления оператору достаточно нажать несколько кнопок – и на выходе он получит лекарственное средство без ошибок и отклонений от заявленного состава. К примеру, украинская фармацевтическая компания «Фармак» использует оборудование бренда Siemens . Такая система позволяет автоматизировано пройти всю цепочку производства: от создания электронного рецепта – до упаковки лекарственного средства. Используя специальное приложение, оператор только проверяет:

• достаточно ли сырья;
• все ли компоненты учтены;
• соответствует ли микроклимат помещения требуемым критериям для изготовления препаратов.

После этого процесс запускается, и автоматическая система самостоятельно выполняет все его этапы. Главное преимущество такой диджитализации – отсутствие контакта сырья для изготовления лекарственных форм с человеком. Именно это обеспечивает максимальную их стерильность.

Какие таблетки нельзя разделить или измельчить?

Ни в коем случае нельзя ломать и крошить препараты, доступные в таблетках или капсулах с измененным профилем высвобождения, то есть лекарства, в которых активный ингредиент не высвобождается немедленно. Исключение составляют препараты, где производитель четко указал в листовке возможность деления.

Формы с замедленным высвобождением обычно содержат более высокую дозу активного ингредиента, чем традиционные лекарственные формы. При нарушении их целостности разрушается особая форма таблетки, обеспечивающая контролируемое, замедленное высвобождение действующего вещества, вызывая быстрое всасывание лекарственного средства в кровь с последующим риском передозировки и возможных побочных эффектов.

Лекарственные препараты пролонгированного действия обычно имеют добавленные к торговым наименованиям символы, которые характеризуют их модификацию: CR, ER, MR, R, SR, SL, TR, XR, XL, ZOK

Кроме того, следует обратить внимание на такие термины, как хроно, лонг, пролонгация и ретард, которые также относятся к этой форме препарата

Другая группа лекарств, которые не подходят для деления и дробления, представляет собой кишечнорастворимые формы – капсулы и таблетки. Они имеют специальное покрытие, защищающее активный ингредиент от желудочного сока. Такие лекарственные формы иногда имеют символы EN или EC, добавленные к торговому наименованию.

Чаще всего энтерально вводимые препараты обладают следующими особенностями:

• расщепляются желудочным соком;
• раздражают желудок;
• показывают лучшее всасывание из кишечника, чем из желудка;
• предназначены для местного действия, например, при лечении расстройств пищеварения или кишечных заболеваний.

Не должны быть раздавлены или разделены, сублингвальные, буккальные или ородисперсные таблетки, так как при разделении вещества, содержащиеся в таблетке, будут связывать воду из окружающей среды, которая может растворять активное вещество перед введением и, таким образом, уменьшать используемую дозу. Например, какое-то лекарство останется растворенным на зубах.

Кроме того, проглатывание порошка или измельченной формы лекарственного средства может иногда мешать достижению терапевтического эффекта, например, в случае использования лекарственных средств, активное вещество которых должно всасываться главным образом в полости рта, для достижения более высоких концентраций в плазме и уменьшения эффекта первого прохождения, возникающего после глотая лекарство.

Кроме того, после разделения этой формы лекарств, неиспользованную часть таблетки необходимо утилизировать, так как она не подходит для употребления. Такие формы препаратов могут содержать знак ODT.

Также не следует разделять лекарства, содержащие очень низкую дозу лекарства, например, лекарства с левотироксином, применяемым при заболеваниях щитовидной железы, или дигоксином, применяемым при сердечной недостаточности. Разделение таких лекарств создает риск для пациента принять неправильную дозу лекарства, так как разница в содержании активного ингредиента в разных половинках таблеток может значительно различаться.

Первоначальный выбор: таблетки или инъекции?

При постановке диагноза и назначении лечения врач сталкивается с вопросом: использовать таблетки или инъекции? Оба метода имеют свои преимущества и недостатки, поэтому выбор зависит от диагноза, состояния пациента и желаемого эффекта.

Таблетки являются наиболее распространенной формой лекарственных препаратов. Они удобны в применении и позволяют пациентам лечиться самостоятельно, без необходимости постоянного обращения к медицинскому персоналу. Таблетки имеют длительный срок хранения и требуют минимальных условий для хранения. Кроме того, таблетки обладают достаточной стабильностью дозировки, что позволяет точно контролировать принимаемое количество лекарства.

Однако, при некоторых заболеваниях или симптомах инъекции могут быть предпочтительнее

Инъекции позволяют достигать более быстрого и сильного эффекта, особенно если важно обеспечить быстрое достижение определенной концентрации лекарства в крови. Инъекции обходят пищеварительную систему и гастроинтестинальный тракт, поэтому они могут быть назначены при заболеваниях, когда препарат имеет низкую биодоступность при пероральном приеме или при нарушениях пищеварительной системы

Также, инъекции могут быть предпочтительны при невозможности перорального приема, например, при тяжелых рвотах или болезнях, которые мешают проглатыванию. Однако инъекции требуют определенных навыков и могут быть болезненными, вызывать аллергические реакции или даже инфекции. Они также требуют постоянных посещений медицинского учреждения для проведения инъекций.

В итоге, выбор между таблетками и инъекциями зависит от многих факторов и должен быть согласован с лечащим врачом. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, и врач должен выбрать тот, который будет наиболее эффективным и безопасным для пациента.

Сила привычки

Пациенты, вынужденные принимать те или иные медикаменты в течение долгого времени, привыкают к таблеткам, обладающим определенными характеристиками. В одном из исследований, которое было проведено в США, приняли участие более 10 000 пациентов. Все они были госпитализированы с инфарктом в период с 2006 по 2011 годы, после чего им прописали статины и бета-блокаторы. Спустя год вместо привычных лекарств пациентам предложили дженерики, обладающие теми же свойствами, но имеющие другие физические характеристики. По прошествии некоторого времени оказалось, что 36% перестали пить нужные им таблетки из-за того, что новые лекарства были другого цвета, а 66% — из-за того, что препараты-дженерики имели другую форму.

Похожие результаты были получены и в другом эксперименте. После того, как привычное лекарство от эпилепсии заменили на таблетки другого цвета, но обладающее тем же эффектом, около 20% пациентов прекратили принимать его всего через 5 дней. В обоих экспериментах участники знали, что прием препарата для них очень важен, однако заставить себя пить таблетки другого цвета они не смогли.

В связи с тем, что доля дженериков увеличивается, а кроме того, в связи с тем, что с появлением 3D-принтеров появилась возможность напечатать таблетки уникальной формы, врачи должны обращать внимание пациентов на то, что замена цвета и формы, не приводит к изменению эффективности лекарства. 

Текст: Ксения Скрыпник

Post Views:
4 704

Рекомендации по применению таблеток в различных ситуациях

Профилактика болезней:
В большинстве случаев, таблетки используются для профилактики различных заболеваний. Например, аспирин может быть принят для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, витамин D может быть использован для профилактики остеопороза

Важно соблюдать указанные дозировки и принимать таблетки регулярно, в соответствии с рекомендациями врача.

Лечение болезней:
Таблетки широко применяются для лечения различных заболеваний. Например, антибиотики могут быть приняты для лечения инфекций, анальгетики — для снятия боли, антигистаминные препараты — для снятия аллергических реакций

Важно следовать указанным инструкциям по дозировке и принимать таблетки так, как указано в рецепте или совете врача.

Восстановление после травмы или операции:
После травмы или операции может потребоваться применение таблеток для ускорения процесса восстановления. Например, антибиотики могут быть назначены для профилактики инфекций, а противовоспалительные препараты и анальгетики — для снятия боли и воспаления. Важно соблюдать указанные дозировки и не нарушать график приема препаратов.

1. Правильная дозировка:

   Всегда следуйте указанным дозировкам для каждого препарата. Никогда не превышайте рекомендуемую дозу и не принимайте таблетки чаще, чем указано. В случае сомнений, обратитесь к врачу или фармацевту.

2. Принимайте с пищей или после еды:

   Некоторые таблетки следует принимать с пищей или после еды, чтобы уменьшить возможность раздражения желудка. Убедитесь, что вы прочитали наставления к препарату и соблюдаете инструкции по приему.

3. Не пропускайте прием:

   Если был назначен определенный график приема таблеток, не пропускайте дозу. Пропуск дозы может уменьшить эффективность лечения. При необходимости, установите напоминание или лучше всего придерживаться строгого графика приема препаратов.

4. Храните таблетки правильно:

   Таблетки следует хранить в прохладном и сухом месте, вдали от прямого солнечного света и влаги. Проверьте срок годности препарата и не используйте просроченные таблетки.

Нет ничего страшного, если иногда возникают сомнения, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы получить более подробные и надежные рекомендации о применении таблеток в конкретной ситуации.

Красная, синяя или розовая?

Цвет действительно не менее важен, чем форма. Производители часто добавляют в состав лекарств определенные красители – это делается для того, чтобы у пациента формировалась четкая связь между таблеткой и ее функцией. Среди тех цветов, которые используются для лекарств, достаточно редки черный, бледно-зеленый и зелено-желтый. Эти цвета часто вызывают у пациентов негативные эмоции, а потому прием таких лекарств не у всех ассоциируется с выздоровлением и улучшением состояния. Лекарства красного цвета, наоборот, могут восприниматься как эффективные и способные справиться с самыми тревожными состояниями. 

Ученые выяснили, что многие пациенты делают выводы об эффективности лекарств, ориентируясь на внешний вид таблеток. Удивительно, что на решение в какой-то степени влияют и культурные особенности. Это стало ясно в ходе эксперимента, где участникам из разных стран показывали таблетки разной формы и различного цвета, предлагая оценить, насколько хорошо эти лекарства работают при головной боли, каковы они на вкус и удобно ли их глотать.

Участники из США сочли белые таблетки самыми эффективными. Синие и голубые им показались наименее горькими, таблетки в форме многоугольника – самыми неудобными для проглатывания, а овальные – хоть и не ужасными на вкус, но при этом наименее действенными. Китайские участники также посчитали, что белые таблетки будут работать лучше всего, кроме того, большинство отметило, что их глотать будет проще, чем красные и синие. Наиболее горькими были красные и зеленые медикаменты. Колумбийцы, которые тоже принимали участие в эксперименте, считали наименее горькими розовые и белые таблетки, а самыми неэффективными при головной боли – таблетки овальной формы вне зависимости от их цвета.

В ходе другого похожего исследования, проведенного в Индии, выяснилось, что цвет и форма важны для 75% участников. Испытуемые предположили, что розовые таблетки будут иметь самый приятный вкус, оранжевые таблетки сочли кислыми, а белые – горькими, даже не пробуя их.

Исследователи уверены, что в том случае, если цвет лекарств «совпадет» с ожиданиями пациентов, то он будет принимать таблетки более охотно, а сама терапия окажется более эффективной.

Виды лекарственных препаратов

Лекарственные препараты — это медицинские средства, предназначенные для лечения, профилактики или диагностики различных заболеваний. Существует несколько различных типов лекарственных препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и способы применения.

1. Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы — самые распространенные типы лекарственных препаратов. Они обычно содержат активные вещества, которые влияют на организм при приеме внутрь. Препараты в виде таблеток и капсул обычно принимаются с питьевой водой.

2. Порошки

Порошки — это лекарственные препараты в форме мелкого порошка, которые обычно растворяются в воде перед использованием. Они могут приниматься перорально или использоваться для наружного применения, такого как обработка ран или применение на кожу.

3. Инъекции

Инъекции — это лекарственные препараты, которые вводятся непосредственно в организм пациента при помощи иглы и шприце. Они могут быть введены в мышцы, вены или подкожно. Инъекции обычно используются для быстрого и точного введения лекарственных веществ в организм.

4. Капли и спреи

Капли и спреи — это лекарственные препараты, предназначенные для применения в глазах, ушах или носу. Они обычно содержат специальные активные вещества, которые помогают уменьшить симптомы определенных заболеваний или предотвратить их возникновение.

5. Пластыри

Пластыри — это лекарственные препараты, которые наклеиваются на кожу для получения постепенного высвобождения активных веществ. Они широко применяются для облегчения болей в месте наложения, а также для лечения местных заболеваний, таких как артрит или мышечные напряжения.

6. Мази и кремы

Мази и кремы — это лекарственные препараты для наружного применения, которые обычно содержат активные вещества, растворенные в жирных или водно-жирных основах. Они широко используются для лечения различных кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз.

7. Растворы для ингаляций

Растворы для ингаляций — это лекарственные препараты, которые предназначены для вдыхания. Они могут использоваться для лечения различных заболеваний дыхательной системы, таких как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.

8. Капли для глаз и ушей

Капли для глаз и ушей — это лекарственные препараты, предназначенные для лечения различных заболеваний глаз и ушей. Они могут содержать активные вещества, которые помогают снять воспаление, зуд или другие симптомы заболевания.

9. Гомеопатические средства

Гомеопатические средства — это лекарственные препараты, основанные на принципах гомеопатии. Они содержат минимальное количество активного вещества и предполагаются использование в низкой концентрации для стимуляции собственных сил организма и вызывания исцеления.

10. Витамины и пищевые добавки

Витамины и пищевые добавки — это лекарственные препараты, предназначенные для дополнения недостатка определенных витаминов или минералов в организме. Они помогают поддерживать здоровье и хорошее физическое состояние.

В зависимости от типа лекарственного препарата, его способ применения может отличаться

Важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы выбрать наиболее подходящий тип лекарственного препарата

Лонг

Препараты с этой частицей в названии тоже работают дольше обычных, в том числе за счет увеличенного объема действующего вещества. Оно подается в большем объеме, но высвобождается медленно. Если в препарате «Кетанов» содержится 10 мг кеторолака триметамина, то в «Кетальгин Лонг» такого же действующего вещества уже в 3 раза больше.

Стоит отметить, что несмотря на всю схожесть пролонгированного действия модифицированное высвобождение работает по-разному. Какие-то препараты освобождают вещество с одинаковой скоростью на протяжении всего времени действия, другие же имеют отсрочку на определенное время, у третьих — активный компонент вступает в силу по требованию организма.

Какие таблетки нельзя делить, ломать и разминать. Маркировка неделимых лекарств

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/kakie-tabletki-nelzja-delit-lomat-i-razminat.-markirovka-nedelimyh-lekarstv-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/07/kakie-tabletki-nelzja-delit-lomat-i-razminat.-markirovka-nedelimyh-lekarstv.jpg» title=»Какие таблетки нельзя делить, ломать и разминать. Маркировка неделимых лекарств»>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 22.07.2020
• Время чтения: 1 mins read

Пациенты часто разламывают или измельчают назначенные таблетки. Это, безусловно, можно делать в случае лекарств с линией, отмеченной для деления. Однако всегда ли эта практика обеспечивает надлежащую безопасность лечения?

Прием внутрь

Файл:Gud 1 2.jpg Рисунок 1.2. Влияние pH на распределение слабой кислоты ме-жлу плазмой и желудочным соком.

Всасывание лекарственного средства в ЖКТ зависит от площади всасывающей поверхности, интенсивности кровотока в отделе, где происходит всасывание, лекарственной формы (раствор, суспензия, твердые лекарственные формы), растворимости препарата в воде и его концентрации в месте всасывания. При использовании твердых лекарственных форм всасывание зависит от скорости растворения препарата, особенно если последний плохо растворим в воде. Большинство лекарственных средств проникают в слизистую ЖКТ путем простой диффузии, и поэтому неионизированные, лучше растворимые в жирах молекулы легче всасываются. Поскольку диффузия слабых электролитов зависит от градиента pH (рис. 1.2), лекарственные средства, представляющие собой слабые кислоты, должны лучше всасываться в желудке, а слабые основания — в кишечнике. Однако из-за толстого слоя слизи, покрывающей эпителий желудка, и небольшой площади всасывающей поверхности (в проксимальном отделе тонкой кишки благодаря ворсинкам эта площадь составляет примерно 200 м2) в кишечнике всасывание лекарственных средств всегда происходит быстрее, чем в желудке, даже если в кишечнике они находятся преимущественно в ионизированной, а в желудке — преимущественно в неионизированной форме. Поэтому при ускоренном опорожнении желудка скорость всасывания лекарственных средств увеличивается, а при замедленном — уменьшается независимо от их физико-химических свойств.

Лекарственные средства, которые инактивируются желудочным соком или вызывают раздражение слизистой желудка, заключают в оболочку, препятствующую их растворению в кислом желудочном содержимом. Однако некоторые из этих лекарственных форм плохо растворяются не только в желудке, но и в кишечнике, поэтому степень их всасывания очень мала.

Препараты длительного действия

При приеме таблеток и других твердых лекарственных форм скорость всасывания отчасти зависит от скорости растворения препарата в ЖКТ. Препараты длительного действия обеспечивают медленное, равномерное всасывание в течение 8 ч и дольше. Они позволяют сократить частоту приема (а значит, и облегчить выполнение предписаний врача), поддерживать терапевтическую сывороточную концентрацию препарата в течение ночи, уменьшить частоту и выраженность побочных эффектов (благодаря поддержанию более постоянной, без резко выраженных пиков, сывороточной концентрации препарата).

В то же время препараты длительного действия не лишены недостатков. Как правило, индивидуальные различия в сывороточной концентрации лекарственного средства при приеме этих препаратов выражены сильнее, чем при использовании препаратов короткого действия. Минимальная сывороточная концентрация и в том, и в другом случае может быть одинаковой, хотя препарат длительного действия принимают гораздо реже. Если по какой-то причине следующая доза высвобождается слишком быстро, сывороточная концентрация может достигнуть токсического уровня, так как содержание действующего вещества в препарате длительного действия в несколько раз выше, чем в препарате короткого действия. Препараты длительного действия особенно удобны при коротком Тт (меньше 4 ч). Тем не менее подобные препараты созданы и для некоторых лекарственных средств с медленным выведением (Т1/2 больше 12 ч). Как правило, такие препараты дороже, и назначать их стоит только в том случае, если они имеют явные преимущества перед обычными препаратами.

Прием под язык

Некоторые лекарственные средства быстро и достаточно полно всасываются при приеме под язык, несмотря на небольшую площадь всасывающей поверхности (например, неионизированные, хорошо растворимые в жирах молекулы нитроглицерина). К тому же нитроглицерин очень активен, и терапевтический эффект достигается при всасывании небольшого количества препарата. Поскольку венозная кровь от слизистой рта оттекает в верхнюю полую вену, нитроглицерин попадает в системный кровоток, минуя печень (если таблетку под язык проглотить, препарат полностью инактивируется при первом прохождении через печень).

Ректальное введение

Ректальное введение показано больным, находящимся в бессознательном состоянии, а также при рвоте (например, у детей младшего возраста). Эффект первого прохождения через печень менее выражен, чем при приеме внутрь, так как примерно 50% дозы, введенной ректально, попадает в системный кровоток, минуя печень. Однако препараты, введенные ректально, всасываются не полностью, и степень их всасывания изменчива. Кроме того, многие из них раздражают слизистую прямой кишки.

Новости

читать все

• Новости отрасли
  07.10.2024
  7
  События

• Российский препарат от ожирения заменит датский
  Фармацевтическая компания «Герофарм» зарегистрировала дженерик Семавик Некст — аналог датского препарата Вегови от ожирения, который не поставляется в Россию зарубежным производителем, сообщается на сайте компании. Семавик Некст — это препарат, который полностью соответствует по своим свойствам датскому лекарству от Novo Nordisk. Его отличие от предыдущего в линейке «Герофарма» препарата Семавик заключается в том, что он
  Читать

  Продукция
  07.10.2024
  39
  События

• Пять инновационных антибиотиков начала выпускать российская компания «Алтегра»
  Резидент особой экономической зоны «Дубна» — компания «Алтегра», входящая в группу компаний «Алфарма», приступила к производству пяти новых антибиотиков. В скором времени на этой производственной площадке начнется выпуск еще семи новых лекарственных средств, сообщает Министерство инвестиций, промышленности и науки Московской области. Об этом рассказала Екатерина Зиновьева, заместитель председателя правительства – министр инвестиций, промышленности и науки
  Читать

  Новости отрасли
  07.10.2024
  27
  События

• Свыше 150 тонн фармсубстанций будет выпускать новый фармзавод в Подмосковье
  Проект по созданию высокотехнологичного производства в особой экономической зоне «Дубна» реализует группа компаний «Рус Биофарм». Производство по выпуску фармацевтических субстанций для изготовления востребованных лекарств планируется запустить в 2026 году, сообщает сайт ОЭЗ «Дубна». Говоря о проекте, Екатерина Зиновьева, зампред правительства и министр инвестиций, промышленности и науки Московской области, отметила, что совместные усилия правительства региона и
  Читать

  Новости отрасли
  07.10.2024
  62
  События

Таблетки с ионитами: принцип и продолжительность действия

Таблетированные препараты этого типа также относятся к пролонгированным, но принцип действия таких лекарств принципиально отличается от принципа действия скелетных и многослойных таблеток.

В таблетках с ионитами присутствуют макромолекулы (полиэлектролиты), представляющие собой нерастворимую в кишечном содержимом неподвижную матрицу (положительно или отрицательно заряженную), заполненную подвижными противоионами (катионами, анионами или амфолитами). Во время прохождения таблетки с макромолекулами по ЖКТ подвижные ионы лекарственных компонентов медленно диффундируют из матрицы в просвет кишечника. Действие таблетки с ионитами может продолжаться до 12 часов.

Для изготовления вышеперечисленных лекарственных форм используются различные методы и оборудование.